Caspofungin kanggo Infèksi Antifungal
Detail Produk
| jeneng | Caspofungin |
| Nomer CAS | 162808-62-0 |
| Rumus molekul | C52H88N10O15 |
| Bobot molekul | 1093.31 |
| Nomer EINECS | 1806241-263-5 |
| Titik didih | 1408.1±65.0 °C (Prediksi) |
| Kapadhetan | 1,36±0,1 g/cm3 (Diprediksi) |
| Koefisien kaasaman | (pKa) 9,86±0,26 (Prediksi) |
sinonim
CS-1171;Caspofungine;CASPOFUNGIN;CASPORFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-diMethyl-1-oxotetradecyl)-4-hydroxy- L-ornithine]-5-[(3R)-3-hydroxy-L-ornithine]-;CaspofunginMK-0991;Aids058650;Aids-058650
Sifat Kimia
Caspofungin minangka echinocandin pisanan sing disetujoni kanggo perawatan infeksi jamur invasif.Eksperimen in vitro lan in vivo dikonfirmasi manawa caspofungin nduweni aktivitas antibakteri sing apik marang patogen oportunistik penting-Candida lan Aspergillus.Caspofungin bisa ngrusak tembok sel kanthi nyegah sintesis 1,3-β-glukan.Sacara klinis, caspofungin duweni efek apik ing perawatan saka macem-macem candidiasis lan aspergillosis.
Efek
(1,3) -D-glucan synthase minangka komponen kunci sintesis tembok sel jamur, lan caspofungin bisa menehi efek antijamur kanthi nyegah enzim iki kanthi non-competitively.Sawise administrasi intravena, konsentrasi obat plasma mudhun kanthi cepet amarga panyebaran jaringan, diikuti kanthi ngeculake obat kasebut kanthi bertahap saka jaringan.Metabolisme caspofungin mundhak kanthi nambah dosis lan ana hubungane karo dosis nalika dadi stabil kanthi pirang-pirang dosis.Mulane, kanggo entuk tingkat terapeutik sing efektif lan ngindhari akumulasi obat, dosis loading pisanan kudu diwenehake, banjur dosis pangopènan.Nalika nggunakake inducers cytochrome p4503A4 ing wektu sing padha, kayata rifampicin, carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, lan liya-liyane, dianjurake kanggo nambah dosis pangopènan caspofungin.
indikasi
Indikasi kanggo caspofungin sing disetujoni FDA kalebu: 1. Demam kanthi neutropenia: ditetepake minangka: demam >38°C kanthi jumlah neutrofil absolut (ANC) ≤500/ml, utawa kanthi ANC ≤1000/ml lan diprediksi bisa dikurangi. nganti ngisor 500 / ml.Miturut rekomendasi saka Infectious Diseases Society of America (IDSA), sanajan pasien kanthi demam terus-terusan lan neutropenia wis diobati karo antibiotik spektrum sing amba, pasien sing beresiko dhuwur isih dianjurake kanggo nggunakake terapi antijamur empiris, kalebu caspofungin lan obat antijamur liyane. ..2. Kandidiasis invasif: IDSA nyaranake echinocandins (kayata caspofungin) minangka obat pilihan kanggo kandidemia.Bisa uga digunakake kanggo ngobati abses intra-abdomen, peritonitis lan infèksi dada sing disebabake infeksi Candida.3. Kandidiasis esophageal: Caspofungin bisa digunakake kanggo ngobati kandidiasis esophageal ing pasien kanthi refrakter utawa intoleransi kanggo terapi liyane.Sawetara panaliten nemokake manawa efek terapeutik caspofungin padha karo fluconazole.4. Aspergillosis invasif: Caspofungin wis disetujoni kanggo perawatan aspergillosis invasif ing pasien kanthi intoleransi, resistensi, lan ora efektif saka obat antijamur utama, voriconazole.Nanging, echinocandin ora dianjurake minangka terapi lini pertama.
