Latar mburi
Terapi adhedhasar Incretin wis suwe dikenal kanggo nambah lorokontrol glukosa getihlannyuda bobot awak. Obat incretin tradisional utamane targetReseptor GLP-1, nalikaTirzepatidenggambarake generasi anyar "twincretin"agen - tumindak ingloro GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide)lanGLP-1reseptor.
Tumindak dual iki wis ditampilake kanggo nambah keuntungan metabolis lan ningkataké bobot mundhut luwih dibandhingake agonis GLP-1 piyambak.
Desain Studi SURMOUNT-1
SURMOUNT-1ana arandomized, double-blind, uji klinis fase 3ditindakake ing 119 situs ing sangang negara.
Peserta kalebu wong diwasa sing:
- lemu(BMI ≥ 30), utawa
- kabotan(BMI ≥ 27) kanthi paling ora siji komorbiditas sing gegandhengan karo bobot (contone, hipertensi, dislipidemia, apnea turu, utawa penyakit kardiovaskular).
Wong sing nandhang diabetes, nggunakake obat-obatan sing nyuda bobote, utawa operasi bariatric sadurunge ora kalebu.
Peserta ditugasake kanthi acak kanggo nampa injeksi sapisan saben minggu:
- Tirzepatide 5 mg, 10 mg, 15 mg, utawa
- Placebo
Kabeh peserta uga nampa pandhuan gaya urip:
- A defisit kalori 500 kkal/hari
- paling ora150 menit kegiatan fisik saben minggu
Pangobatan kasebut terus72 minggu, kalebu aFase eskalasi dosis 20 minggungiring dening periode pangopènan 52 minggu.
Ringkesan asil
A total saka2.359 pesertapadha ndhaptar.
Umur rata-rata yaiku44,9 taun, 67,5% yaiku wanita, kanthi tegesebobot awak 104,8 kglanBMI saka 38,0.
Pengurangan Bobot Badan Rata-rata ing Minggu 72
| Klompok Dosis | % Ganti Bobot | Ganti Bobot Rata-rata (kg) | Mundhut Tambahan vs Placebo |
|---|---|---|---|
| 5 mg | -15,0% | -16,1 kg | -13,5% |
| 10 mg | -19,5% | -22,2 kg | -18,9% |
| 15 mg | -20,9% | -23,6 kg | -20,1% |
| Placebo | -3,1% | -2,4 kg | — |
Tirzepatide ngrambah 15-21% rata-rata bobot awak, nuduhake efek gumantung dosis sing jelas.
Persentase Peserta Nggayuh Target Bobot Mundhut
| Bobot Mundhut (%) | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85,1% | 88,9% | 90,9% | 34,5% |
| ≥10% | 68,5% | 78,1% | 83,5% | 18,8% |
| ≥15% | 48,0% | 66,6% | 70,6% | 8,8% |
| ≥20% | 30,0% | 50,1% | 56,7% | 3,1% |
| ≥25% | 15,3% | 32,3% | 36,2% | 1,5% |
Luwih saka setengahsaka peserta nampa≥10 mgTirzepatide ngrambah≥20% mundhut bobot, nyedhaki efek sing katon karo operasi bariatric.
Manfaat Metabolik lan Kardiovaskular
Dibandhingake karo plasebo, Tirzepatide saya apik banget:
- Lingkar pinggang
- Tekanan getih sistolik
- Profil lipid
- Tingkat insulin pasa
Antarane peserta karoprediabetes, 95,3% bali menyang tingkat glukosa normal, dibandhingake karo61,9%ing klompok plasebo - nuduhake Tirzepatide ora mung mbantu nyuda bobot, nanging uga nambah metabolisme glukosa.
Safety lan Tolerability
Efek samping sing paling umum yaikugastrointestinal, kalebumual, diare, lan konstipasi, biasane entheng lan sementara.
Tingkat penghentian amarga kedadeyan ala kira-kira4–7%.
A sawetara pati dumadi sak nyoba, utamané disambung kanggoCOVID 19, lan ora ana hubungane langsung karo obat sinau.
Ora ana bedane sing signifikan ing komplikasi sing ana gandhengane karo gallbladder.
rembugan
Modifikasi gaya urip piyambak (diet lan olahraga) biasane mung ngasilake~ 3% bobot mundhut rata-rata, kaya sing katon ing klompok plasebo.
Ing kontras, Tirzepatide diaktifake15-21% total bobot awak, makili a5-7 kaping luwih efek.
Dibandhingake karo:
- Obat penurun berat badan oral:biasane entuk 5-10% mundhut
- Operasi bariatrik:entuk > 20% mundhut
Tirzepatide nyepetake jurang antarane intervensi farmakologis lan bedhah - nawakakekuat, nyuda bobot non-invasif.
Sing penting, keprihatinan babagan metabolisme glukosa sing luwih elek ora diamati. Kosok baline, Tirzepatide nambah sensitivitas insulin lan mbalikke prediabetes ing umume peserta.
Nanging, nyoba iki dibandhingake Tirzepatide karo plasebo - ora langsung karoSemaglutide.
Perbandingan head-to-head dibutuhake kanggo nemtokake agen sing ngasilake bobote luwih gedhe.
Kesimpulan
Kanggo wong diwasa kanthi obesitas utawa kabotan lan komorbiditas sing gegandhengan, nambahTirzepatide sapisan saben minggumenyang program gaya urip sing terstruktur (diet + olahraga) bisa nyebabake:
- 15-21% nyuda bobot awak rata-rata
- Peningkatan metabolisme sing signifikan
- Tolerability lan safety dhuwur
Tirzepatide minangka terapi sing efektif lan divalidasi sacara klinis kanggo manajemen bobot sing diawasi sacara medis.
Wektu kirim: Oct-16-2025